A gerincsérv okozta tünetek kezelése nem egyszerű feladat még a legtapasztaltabb terapeuták számára sem, azonban a McKenzie torna segítségével gyors és hosszútávú eredmények érhetők el.
A terápia Robin Anthony McKenzie Új-Zélandon született gyógytornász nevéhez fűződik. Az általa kidolgozott terápiának hatékonysága a világon számos ország szakemberének érdeklődését felkeltette, 1982-ben orvosok és gyógytornászok megalapították a Nemzetközi McKenzie Intézetet, a terápia továbbfejlesztése és oktatása érdekében.
A terápia hivatalos neve: MDT = Mechanikai diagnózis és terápia
Robin McKenzie fontosnak tartotta, hogy a beteg aktív résztvevője legyen a saját betegségének a gyógyításában, ezért a terápia leginkább az önkezelésre tanítja meg a pácienst. Az MDT terapeuta részletes betegvizsgálat során megkeresi a beteg számára legmegfelelőbb mozgásirányt, amit a betegnek napközben a megadottak szerint rendszeresen ismételnie kell.
Mikor javasolt a McKenzie torna?
A kezelés javallatai
- Ideggyök problémák
- Ágyéki, keresztcsonti, fenék, comb fájdalom
- Végtagokba kisugárzó fájdalom
- Üléskor, álláskor, járáskor jelentkező fájdalom
- Gerincsérv kezelése
Milyen jellegű fájdalmak megszüntetésére alkalmas a McKenzie terápia?
- Húzó, égő fájdalom
- Mélyen a szövetben érzett fájdalom
- Éjszaka rosszabbodó fájdalom
- Pontszerű, szúró fájdalom
- Mélyen az ízületben érzett fájdalom
- Tompa, mély fájdalom
- Végtagokba kisugárzó fájdalom
A kezelés ellenjavallatai
Kontraindikációk
- Súlyos gerinc patológia
- Cauda equina szindróma
- Tumor
- Gerincvelői tünetek
- Fertőzések
- Törések
A csigolyák között lévő porckorong (intervertebrális discus) felépítése 2 jól elkülöníthető részből áll: annulus fibrosus, nucleus pulposus.
Száraz súlyának 65-70%-a I-es típusú kollagénrostból (50%), II-es típusú kollagénrostból (30%) áll, 7-15 koncentrikus sávba rendeződve.
Száraz súlyának 30%-át proteoglikánok és víz (60-70%) – mely mennyisége az élet során nem változik – együttese alkotják.
9000 sejt/mm3
Száraz súlyának 20%-a II-es típusú kollagénből (50%) és I-es típusú kollagénből (20%) áll.
Száraz súlyának 60%-át proteoglikánok és víz (90%) – gyerekkorban 90%, fiatal felnőttkorban 80%, idős korban 70% – együttese alkotják.
3000 sejt/mm3
25 éves kor felett a nucleus pulposus víztartalma folyamatosan csökken, ezzel párhuzamosan porckorong ellenálló képessége is változik, a porckorongban különféle elváltozások jöhetnek létre (protrúzió, prolapszus, extrúzió, szekvesztráció. Az általánosságban használt „gerincsérv” kifejezés terminológiai szempontból nem helytálló.
- A porckorong degenerációja során az annulus fala megfelelő és ép marad.
- Prolapsusnak nevezzük azt az állapotot, amikor az annulus fala még ép, de már annyira elvékonyodott, hogy nem képes tartani.
- Extrúzió során az annulus falát átszakítja a nucleus pulposus, de még kapcsolatban marad egymással.
- Ha a kiszakadt annulus fibrosussal már nem marad meg a kapcsolata a nucleus pulposusnak, azt szekvesztrációnak nevezzük.
Ezen elváltozások okozta tünetek megszüntetésére irányul a McKenzie terápia.
